Duroferon hur lång tid

  • Duroferon receptfritt
  • Duroferon hur snabb effekt
  • Duroferon hur snabb effekt

    • •

    Järnintoxikation – förgiftning med lättillgängligt läkemedel

    Järn är en essentiell metall som ingår i hemoglobin, myoglobin och en rad enzymer. Fritt järn är toxiskt för många organ. Då järnföreningar är irriterande kan tarmmukosan skadas vid överdosering så att tarmslemhinnans reglerande funktion sätts ur spel. Järn tas upp okontrollerat, mättar transferrinet och binds till albumin. När plasmaproteinerna är mättade stiger halten av fritt järn i blodet, vilket stör ATP-syntesen i mitokondrierna. Energibrist i cellerna leder till metabol acidos. 

    Symtomen domineras av kräkningar, buksmärta och diarré som kan vara blodtillblandad. Vid lindrig–måttlig intoxikation stannar symtomen vid detta. I svåra fall kan metabol acidos, medvetandesänkning, kramper, cirkulatorisk chock och ibland leverpåverkan uppträda efter ett fritt intervall [1, 2]. Förloppet i svåra fall kan delas in i fyra faser (Fakta 1) [2]. 

    Giftinformationscentralen har under de senaste tio åren kontaktats av sjukhus ang

    •

    Beställ punktskrift

    Parallellhandel

    Parallellhandel är en företeelse som möjliggörs genom att ett och samma läkemedel säljs till olika priser i olika länder inom EES-regionen (Europeiska ekonomiska samarbetsområdet = EU + Norge, Island och Liechtenstein). Det finns två former av parallellhandel: parallellimport och parallelldistribution.

    Läkemedelsföretag A kan sälja ett och samma läkemedel i Sverige till ett högre pris än i ett annat EU-land, t.ex. Grekland. Läkemedelsföretag B kan då köpa upp ett parti av detta läkemedel i Grekland och importera det till Sverige. Efter ompackning till svensk förpackning kan företag B sälja produkten till ett lägre pris än det pris som företag A erbjuder i Sverige. Företag A:s försäljning kallas direktimport medan företag B säljer s.k. parallellimporterat läkemedel.
    Det parallelli

    •

    Provtagning

    Okomplicerad järnbrist diagnostiseras genom:

    • Hb och MCV
      Storleken på en stor mängd erytrocyter mäts i en flödescytometer och resultatet presenteras i en kurva/histogram där MCV räknas fram. 

    • Retikulocyter
      Skall ingå i all anemiutredning! Låga vid mikrocytär anemi orsakad av järnbrist, normala eller ökade vid mikrocytos orsakad av talassemia minor.

      • Järninnehåll i retikulocyter (Ret-MCH)
        Kan bestämmas och detta är ett tidigt mått på funktionell järnbrist (se nedan)

    • S-Fe och TIBC (total iron binding capacity = transferrin)
      Vid järnbrist är S-Fe lågt och TIBC högt. 

    • Transferrinmättnad
      (=S-Fe/S-TIBC x 100). Alltid lågt vid järnbristanemi (< 15 %). Obs! att TIBC skall vara normalt eller högt!

    • S-ferritin
      Speglar kroppens järndepåer och ett lågt värde bevisar järnbrist.

    • Löslig transferrinreceptor i serum (S-sTfR)

      Ökar vid järnbrist men också vid ökad erytropoes (hemolys, sfärocytos, polycytemi, talassemi). S-sTfR skall därför alltid r