Hur låter rassel på
•
Ny app hjälper dig träna på lungljud
Ambulanssjuksköterskan Thomas Alvring vill ge kollegor chansen att öva innan läget är skarpt.
Hur låter egentligen rassel och ronki i stetoskopet? Sjuksköterskan Thomas Alvring menar att ambulanssjuksköterskor är rätt dåliga på att höra skillnad på olika lungljud.
– Vi har ingen chans att öva med handledning eftersom vi är ensamma i ambulansen. Vi har inga läkare som kan berätta och bekräfta vad vi hör, säger han.
När han själv började söka efter pedagogiska verktyg på nätet, hittade han inga lämpliga för prehospitalt arbete.
Arbeta enligt AMLS
– Det finns enstaka klipp eller ljudbanker, men de är inte samlade och av dålig kvalitet. Dessutom är allt på engelska.
Så här kan det se ut i Lungappen
Thomas Alvring arbetar vid ambulansen på Skaraborgs sjukhus i Västra Götalandsregionen. Där inför man i höst ett nytt arbetssätt för akutsjukvård, det amerikanska så kallade AMLS-konceptet, vilket står för Advanced medical life
•
Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...
Lungmedicin & allergologi > Lungundersökning
Lungstatus
Översikt
Anatomi och fysiologi
Inspektion
Palpation
Perkussion
Lungauskultation
Generellt
- Använd membrandelen av stetoskopet och se till att patienten andas så att du hör andningsljud.
- Värdera andningsljud på in- och utandning vid normal andning, djupandning och forcerad utandning.
- Auskultera symmetriskt höger sida mot vänster sida och värdera sidoskillnad för följande positioner:
- Anteriort:
- 2 cm superiort om mediala 1/3 av klavikeln (apex)
- [2:a interkostalrummet midklavikulärt (lobus superior) ]
- [4:e interkostalrummet midklavikulärt (lobus medius dx och lobus superior sinister) – lobus medius auskulteras endast anteriort!]
- 6:e interkostalrummet midaxillärt (lobus inferior).
- Posteriort:
- ovanför scapula (apex)
- skulderbladslinjen mellan C7–T3 (lobus superior)
- skulderbladslinjen mellan T3–T10 (lobus inferior).
- Anteriort:
Normala andning
•
Auskultation (medicin)
- För andra betydelser, se auskultation.
Auskultation (av latinets auscultare = lyssna, besläktat med auris = öra) är en typ av medicinsk undersökning där man lyssnar på ljud som alstras i patientens kropp. Vanligen hjärta och lungor men också tarmarna kan auskulteras för att få information om deras funktion. Undersökningen görs nuförtiden med ett stetoskop och kallas då indirekt auskultation till skillnad från direkt auskultation då lyssnaren lägger örat direkt mot patientens kropp. I Svenska språket inom juridik sedan 1660 och inom medicin 1831.[1]
Hjärta
[redigera | redigera wikitext]Från ett normalt hjärta hörs lub-dub, lub-dub, lub-dub... Lub är ljudet från stängningen av förmaksklaffarna (segelklaffarna), när kamrarnas stängning börjar. Dub är ljudet från kammarklaffarnas (fickklaffarna) stängning när kamrarnas sammandragning slutar. Ljudet är inte direkt från klaffarna som slår ihop, utan uppbromsningen av blodet när de